GRACE онлайн калькулятор

GRACE калькулятор

Оценка внутригоспитальной летальности и летальности в течение 6 месяцев после выписки у пациентов с ОКС по шкале GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events)

Пациенты с известным ОКС с элевацией сегмента ST (STEMI) или нестабильной стенокардией/ ОКС без элевации сегмента ST (NSTEMI) для определения риска смерти.

Другие клинические параметры

Остановка сердца (на момент поступления пациента)
Да Нет

Отклонение сегмента ST
Да Нет

Наличие диагностически значимого повышения уровня кардиоспецифических ферментов
Да Нет

Тяжесть сердечной недостаточности по классификации Killip

Кардиогенный шок (IV)
Острый отек легких (III)
Наличие хрипов в легких и/или повышенного давления в югулярных венах (II)
Отсутствие признаков застойной сердечной недостаточности (I)



Сумма баллов Риск смерти с момента госпитализации до 6 месяцев
0 0

Оценка по шкале GRACE является суммой следующих параметров:

ПоказательЗначения на выборБалл для суммирования
Возраст  
 <300
 30 — 398
 40 — 4925
 50 — 5941
 60 — 6958
 70 — 7975
 80 — 8991
 >90100
Частота сердечных сокращений, в мин.  
 <500
 50 — 693
 70 — 899
 90 — 10915
 110 — 14924
 150 — 19938
 >20046
 >25046
Систолическое артериальное давление, мм. рт. ст.  
 <8058
 80 — 9953
 100 — 11943
 120 — 13934
 140 — 15924
 160 — 19910
 >2000
Креатинин сыворотки крови, мкмоль/л  
 <35.361
 35.36 — 70.714
 70.72 — 106.077
 106.08 — 141.4310
 141.43 — 176.713
 176.8 — 35321
 >=35428
Другие клинические параметры  
Остановка сердца (на момент поступления пациента)  Да39
Остановка сердца (на момент поступления пациента)Нет0
Отклонение сегмента STДа28
Отклонение сегмента ST  Нет0
Наличие диагностически значимого повышения уровня кардиоспецифических ферментов  Да14
Наличие диагностически значимого повышения уровня кардиоспецифических ферментов  Нет0
Тяжесть сердечной недостаточности по классификации Killip  
   Кардиогенный шок (IV)59
 Острый отек легких (III)39
 Наличие хрипов в легких и/или повышенного давления в югулярных венах (II)20
 Отсутствие признаков застойной сердечной недостаточности (I)0

Интерпретация результатов

Сумма балловРиск смерти с момента госпитализации до 6 месяцев
0-870-2%
88-1283-10%
129-14910-20%
150-17320-30%
174-18240%
183-19050%
191-19960%
200-20770%
208-21880%
219-28490%
≥ 28599%

Для получения информации об уровнях риска, по данным шкалы, исследовательская группа GRACE предлагает дополнительную информацию здесь.

Источники:

  1. Fox KA, Dabbous OH, Goldberg RJ, Pieper KS, Eagle KA, Van de Werf F, Avezum A, Goodman SG, Flather MD, Anderson FA Jr, Granger CB. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective multinational observational study (GRACE). BMJ. 2006 Nov 25;333(7578):1091. doi: 10.1136/bmj.38985.646481.55. Epub 2006 Oct 10. PMID: 17032691; PMCID: PMC1661748.
  2. Fox KA, Fitzgerald G, Puymirat E, Huang W, Carruthers K, Simon T, Coste P, Monsegu J, Gabriel Steg P, Danchin N, Anderson F. Should patients with acute coronary disease be stratified for management according to their risk? Derivation, external validation and outcomes using the updated GRACE risk score. BMJ Open. 2014 Feb 21;4(2):e004425. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004425. PMID: 24561498; PMCID: PMC3931985.
  3. Elbarouni B, Goodman SG, Yan RT, Welsh RC, Kornder JM, Deyoung JP, Wong GC, Rose B, Grondin FR, Gallo R, Tan M, Casanova A, Eagle KA, Yan AT; Canadian Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE/GRACE(2)) Investigators. Validation of the Global Registry of Acute Coronary Event (GRACE) risk score for in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome in Canada. Am Heart J. 2009 Sep;158(3):392-9. doi: 10.1016/j.ahj.2009.06.010. PMID: 19699862.

Поделиться: