Алгоритм подбора дозы варфарина

Подбор дозы варфарина

Доза варфарина подбирается индивидуально в зависимости от лабораторного показателя —  Международное Нормализованное Отношение (МНО) и других факторов (сопутствующие заболевания,  лекарственные взаимодействия и др). На протяжении терапии доза варфарина может изменяться.

МНОРекомендуемая коррекция дозы варфарина
<1,5Увеличить недельную дозу на 10-20%
Рассмотреть дополнительные дозы
Контроль МНО через 4-8 дней на усмотрение врача
1,5 до <2Увеличить недельную дозу на 10-20%
Контроль МНО через 7-14 дней на усмотрение врача
2,0-3,0Без изменений
>3,0 до 3,5Снизить недельную дозу на 0-20% 
Контроль МНО на усмотрение врача
4,0 до >5,0Пропустить от 0 до 1 дозы
и/или снизить недельную дозу на 0-20%
Контроль МНО на усмотрение врача
>4,0 но >5,0Пропустить 1-2 дозы и Снизить недельную дозу на 10-20% и
Контроль МНО от 3 до 7 дней на усмотрение врача
5,0 до >9,0 без значимого кровотеченияПропустить 1-2 дозы
Контроль МНО от 1 до 2 дней на усмотрение врача
Возобновить приём при МНО < 3,0 со снижением недельной дозы на 5-20%
Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму
≥9,0 без значимого кровотеченияНе принимать варфарин
Назначить витамин К (однократно 2,5-5 мг перорально)
Повторять МНО ежедневно до МНО>3,0, со снижением недельной дозы на 10-20%
Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму

Данная статья носит ознакомительный характер. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Применение любых препаратов, упомянутых в данной статье, возможно только по назначению и под наблюдением врача.

Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!

Поделиться: