Алгоритм подбора дозы варфарина
Доза варфарина подбирается индивидуально в зависимости от лабораторного показателя – Международное Нормализованное Отношение (МНО) и других факторов (сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия и др). На протяжении терапии доза варфарина может изменяться.
| МНО | Рекомендуемая коррекция дозы варфарина |
| <1,5 | Увеличить недельную дозу на 10-20% Рассмотреть дополнительные дозы Контроль МНО через 4-8 дней на усмотрение врача |
| 1,5 до <2 | Увеличить недельную дозу на 10-20% Контроль МНО через 7-14 дней на усмотрение врача |
| 2,0-3,0 | Без изменений |
| >3,0 до 3,5 | Снизить недельную дозу на 0-20% Контроль МНО на усмотрение врача |
| 4,0 до >5,0 | Пропустить от 0 до 1 дозы и/или снизить недельную дозу на 0-20% Контроль МНО на усмотрение врача |
| >4,0 но >5,0 | Пропустить 1-2 дозы и Снизить недельную дозу на 10-20% и Контроль МНО от 3 до 7 дней на усмотрение врача |
| 5,0 до >9,0 без значимого кровотечения | Пропустить 1-2 дозы Контроль МНО от 1 до 2 дней на усмотрение врача Возобновить приём при МНО < 3,0 со снижением недельной дозы на 5-20% Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму |
| ≥9,0 без значимого кровотечения | Не принимать варфарин Назначить витамин К (однократно 2,5-5 мг перорально) Повторять МНО ежедневно до МНО>3,0, со снижением недельной дозы на 10-20% Если требуется ургентное хирургическое вмешательство, пациенту следует ввести свежезамороженную плазму |
Данная статья носит ознакомительный характер. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Применение любых препаратов, упомянутых в данной статье, возможно только по назначению и под наблюдением врача.
Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!
Подписаться на наши страницы: