Индекс коморбидности Чарлсона (Charlson Comorbidity Index, CCI) Онлайн калькулятор
Индекс коморбидности Чарлсона прогнозирует 10-летнюю выживаемость пациентов с несколькими сопутствующими заболеваниями.
| Показатель | Баллы |
| Возраст | |
| <50 лет | 0 |
| 50–59 лет | +1 |
| 60–69 лет | +2 |
| 70–79 лет | +3 |
| ≥80 лет | +4 |
| Инфаркт миокарда Анамнез определенного или вероятного ИМ (изменения ЭКГ и/или изменения ферментов) | +1 |
| Хроническая сердечная недостаточность Ночная одышка при физической нагрузке или пароксизмальная одышка в ответ на дигиталис, диуретики или средства, снижающие постнагрузку | +1 |
| Заболевания периферических сосудов Перемежающаяся хромота или перенесенное шунтирование по поводу хронической артериальной недостаточности, гангрена в анамнезе или острая артериальная недостаточность, нелеченная грудная или брюшная аневризма (≥6 см) | +1 |
| Инсульт или транзиторная ишемическая атака Анамнез нарушения мозгового кровообращения с незначительными или отсутствующими резидуальными и транзиторными ишемическими атаками | +1 |
| Деменция Хронический когнитивный дефицит | +1 |
| Хроническая обструктивная болезнь легких | +1 |
| Заболевание соединительной ткани | +1 |
| Язвенная болезнь Любое лечение язвенной болезни или язвенное кровотечение в анамнезе | +1 |
| Болезнь печени Тяжелая = цирроз и портальная гипертензия с варикозным кровотечением в анамнезе, средняя = цирроз и портальная гипертензия, но без варикозного кровотечения в анамнезе, легкая = хронический гепатит (или цирроз печени без портальной гипертензии) | Нет 0 Незначительная +1 От умеренной до тяжелой +3 |
| Сахарный диабет | Нет или контролируется диетой 0 |
| Нетяжёлый +1 | |
| Повреждение органов-мишеней +2 | |
| Гемиплегия | +2 |
| Хроническая болезнь почек от умеренной до тяжелой степени Тяжелая = на диализе, состояние после трансплантации почки, уремия, средний = креатинин >3 мг/дл (0,27 ммоль/л) | +2 |
| Солидная опухоль | Нет 0 |
| Локализованная +2 | |
| Метастатическая +6 | |
| Лейкемия | +2 |
| Лимфома | +2 |
| СПИД | +6 |
Для проведения оценки производится суммирование выбранных баллов:
| Переменная | Определение | Баллы |
| Инфаркт миокарда | Анамнез определенного или вероятного ИМ (изменения ЭКГ и/или изменения ферментов) | 1 |
| Хроническая сердечная недостаточность | Ночная одышка при физической нагрузке или пароксизмальная одышка в ответ на дигиталис, диуретики или средства, снижающие постнагрузку | 1 |
| Заболевания периферических сосудов | Перемежающаяся хромота или перенесенное шунтирование по поводу хронической артериальной недостаточности, гангрена в анамнезе или острая артериальная недостаточность, нелеченная грудная или брюшная аневризма (≥6 см) | 1 |
| Инсульт или транзиторная ишемическая атака | Инсульт в анамнезе с незначительными или отсутствующими резидуальными и транзиторными ишемическими атаками | 1 |
| Деменция | Хронический когнитивный дефицит | 1 |
| Хроническая обструктивная болезнь легких | – | 1 |
| Заболевание соединительной ткани | – | 1 |
| Язвенная болезнь | Любое лечения язвенной болезни или язвенное кровотечение в анамнезе | 1 |
| Легкая форма заболевания печени | Легкая форма = хронический гепатит (или цирроз печени без портальной гипертензии) | 1 |
| Неосложненный диабет | – | 1 |
| Гемиплегия | – | 2 |
| Среднетяжелая и тяжелая хроническая болезнь почек | Тяжелая = на диализе, состояние после трансплантации почки, уремия, средняя = креатинин >3 мг/дл (0,27 ммоль/л) | 2 |
| Сахарный диабет с поражением органов-мишеней | – | 2 |
| Локализованная солидная опухоль | – | 2 |
| Лейкемия | – | 2 |
| Лимфома | – | 2 |
| Умеренное или тяжелое заболевание печени | Тяжелая = цирроз печени и портальная гипертензия с кровотечением из варикозно расширенных вен в анамнезе, средняя = цирроз печени и портальная гипертензия, но без кровотечения из варикозно расширенных вен в анамнезе | 3 |
| Метастатическая солидная опухоль | – | 6 |
| СПИД* | – | 6 |
Плюс 1 балл за каждое десятилетие в возрасте 50 лет и старше, максимум 4 балла.
Примечание: факторы, влияющие на заболевание печени и диабет, являются взаимоисключающими (например, не начисляйте баллы как за «легкое заболевание печени», так и за «умеренное или тяжелое заболевание печени»).
*Эти данные взяты из первоначального исследования Чарлсона, проведенного в 1987 году, до того, как эффективная антиретровирусная терапия стала широкодоступной. В настоящее время не известно о какой-либо повторной оценке CCI с использованием более новых данных.
10-летняя выживаемость = 0.983^(e CCI × 0.9), где CCI = индекс коморбидности Чарлсона.
Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!
Литература:
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR: A New Method of Classifying Prognostic Comorbidity in Longitudinal Studies: Development and Validation. Journal of Chronic Diseases 40:373-383, 1987
- Quan H, Li B, Couris CM, Fushimi K, Graham P, Hider P, Januel JM, Sundararajan V. Updating and Validating the Charlson Comorbidity Index and Score for Risk Adjustment in Hospital Discharge Abstracts Using Data From 6 Countries. Am. J. Epidemiol. (2011)doi: 10.1093/aje/kwq433
- Radovanovic D, Seifert B, Urban P, Eberli FR, Rickli H, Bertel O, Puhan MA, Erne P; AMIS Plus Investigators. Validity of Charlson Comorbidity Index in patients hospitalised with acute coronary syndrome. Insights from the nationwide AMIS Plus registry 2002-2012. Heart. 2014 Feb;100(4):288-94. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304588. Epub 2013 Nov 1.
- Zavascki AP, Fuchs SC. The need for reappraisal of AIDS score weight of Charlson comorbidity index. J Clin Epidemiol. 2007;60(9):867-8.
Подписаться на наши страницы:
Мы на HealthySimulation – ведущем в мире ресурсе по популяризации симуляционного обучения в медицинском образовании
Мы рады сообщить, что наша платформа симуляционного обучения ClinCaseQuest была представлена на HealthySimulation.com, главном в…
Шкала инсульта Национального Института Здоровья (NIHSS) – Онлайн калькулятор
Шкала инсульта Национального Института Здоровья (NIHSS) – это шкала, предназначенная для оценки неврологического состояния пациента…
Базовая оценка сердечно-сосудистого риска у онкологических больных, которым назначено кардиотоксическое лечение рака (химиотерапия антрациклинами) – Онлайн калькулятор
Базовая оценка сердечно-сосудистого риска у онкологических больных, которым назначено кардиотоксическое лечение рака (химиотерапия антрациклинами) от…
Диагностические критерии множественной миеломы – Онлайн калькулятор
Пересмотренная международная система стадирования множественной миеломы (R-ISS) – Онлайн калькулятор
Пересмотренная международная система стадирования множественной миеломы (R-ISS) – Онлайн калькулятор – инструмент прогнозирования для пациентов…
Международная система стадирования множественной миеломы (ISS) – Онлайн калькулятор
Международная система стадирования множественной миеломы (ISS) прогнозирует тяжесть множественной миеломы на основе обычно получаемых лабораторных…