Диагностические критерии миокардита

миокард, диагностические критерии миокардита, критерии миокардита, повреждения миокарда, диагноз миокардит

Клинически миокардит может быть установлен при наличии:

1 или более клинических признаков и 1 или более диагностических критериев различных категорий (после исключения ишемической болезни сердца со стенозами коронарных артерий более 50%, поражения клапанов / врожденных пороков сердца и т.д.)

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:

  • Острая боль перикардитичного или псевдоишемичного характера;
  • Новые симптомы (от нескольких дней до 3 месяцев) или ухудшение: одышка в покое или при физических нагрузках, и/или утомляемость, и/или признаки правожелудочковой недостаточности;
  • Подострые/хронические (более 3 месяцев) или ухудшение: одышка в покое или при физических нагрузках, и/или утомляемость, и/или признаки правожелудочковой недостаточности;
  • Сердцебиение и/или необъяснимые симптомы аритмии и/или синкопальные состояния, и/или внезапная сердечная смерть;
  • Кардиогенный шок непонятной этиологии.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ:

I ЭКГ / Холтер / стресс тесты

  • Новые изменения 12-канальной ЭКГ, и/или при мониторировании ЭКГ и/или при проведении стресс тестов.
  • Что либо из следующих: от I до III ст. АВ блокады, или блокады ножек пучков Гиса, изменения ST/T (элевация сегмента ST, либо не ST элевация, инверсия зубца Т), арест синусового узла, желудочковая тахикардия или фибрилляция или асистолия, фибрилляция предсердий, снижение вольтажности зубца R, нарушение внутрижелудочковой проводимости (деформация комплексов QRS), низкая вольтажность ЭКГ, частые преждевременные сокращения, суправентрикулярные тахикардии.

II Маркеры повреждения миокарда:

  • Повышение уровней TnT / Tnl

III Функциональные и структурные нарушения при проведении кардиовизуализирующих исследований (Эхо-КГ, Анги, МРТ)

  • Новая, которую не возможно ничем объяснить, нарушенная функция ЛЖ и ПЖ структурная и функциональная патология (в том числе обнаруженная у асимптомных пациентов): локальные нарушения сократимости, или глобальные расстройства сократимости миокарда систолической или диастолической функции, с / или без дилатацией желудочков, с / или без повышением толщины стенок, с или без наличием перикардиального выпота, с или без тромбом внутри полостей сердца.

IV Характристика ткани миокарда при МРТ

  • Отек и / или гистологические изменения, типичные для миокардиты

У бессимптомных пациентов для установления клинического диагноза миокардит должны присутствовать минимум 2 диагностических критерия.

Конструкция клинического диагноза:

Примеры формулировки клинического диагноза:

Данная статья носит ознакомительный характер. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Применение любых препаратов, упомянутых в данной статье, возможно только по назначению и под наблюдением врача.

Источники:

Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!

Острая боль в горле: когда назначать антибиотик?

Острая боль в горле является одной из наиболее распространенных жалоб, с которыми приходится сталкиваться врачам-терапевтам в своей клинической практике. Этот симптом чаще всего является проявлением острого …
Read More
Асистолия, электрическая активность, электрическая деятельность сердца, деятельность сердца, механическая деятельность сердца, прекращение деятельности, остановка сердца, Причины асистолии, причины остановки сердца, асистолия причины, остановка сердца причины, ритм асистолии, электрическая активность, активность сердца, безпульсовая электрическая активность, Pulseless Electrical Activity, PEA, экг, электрокардиограмма, кардиограмма, электрокардиография, эхокардиография

Ассистолия и безпульсовая электрическая активность: алгоритм действий

Определение Асистолия – это прекращение электрической и механической деятельности сердца. Асистолия обычно возникает как ухудшение нарушений электрической активности, предшествовавших ее развитию – неперфузионных желудочковых ритмов: фибрилляция …
Read More
антиаритмические препараты, ААП, антиаритмики, антиаритмическая терапия, Классификация ААП, Классификация антиаритмических препаратов, антиаритмический эффект, проаритмия, проаритмические эффекты, Лечение проаритмий, аритмия, индукторы аритмий, ЭКГ, электрокардиограмма, кардиограмма, электрокардиография

Проаритмические эффекты антиаритмиков

Большинство антиаритмических препаратов (ААП) представляют собой сильнодействующие соединения с относительно узким терапевтическим окном. При правильном назначении они способны предупредить или остановить аритмию, а при неправильном …
Read More

Классификация Киллип (Killip) сердечной недостаточности

Классификация Киллип (Killip) сердечной недостаточности может использоваться у пациентов с подтвержденным острым коронарным синдромом как при STEMI, так и при NSTEMI. Может использоваться как часть полной …
Read More

Шкала RESP для оценки прогноза выживаемости при респираторной ЭКМО

Оценка RESP (Respiratory ECMO Survival Prediction, прогноз выживаемости при респираторной ЭКМО) прогнозирует выживаемость в стационаре у взрослых пациентов после ЭКМО по поводу острой дыхательной недостаточности. Данная …
Read More
Передозировка ацетаминофена, Передозировка ацетаминофена симптомы, передозировка симптомы, ацетаминофен, Передозировка ацетаминофена диагностика, Передозировка ацетаминофена лечение, передозировка помощь, передозировка первая помощь, Факторы риска передозировки, проявления передозировки, Передозировка препаратами, Передозировка лекарств, отравление, парацетамол, передозировка парацетамола, ацетаминофен дозировка, ацетаминофен суточная доза, ацетаминофен доза, концентрация ацетаминофена, абсорбция ацетаминофена, Токсичность, токсичность ацетаминофена, гепатотоксичность, риск гепатотоксичности, симптомы органной токсичности, симптомы токсичности, токсичность парацетамола, поражение печени, печеночная недостаточность, острая печеночная недостаточность, дисфункция печени, некроз

Передозировка ацетаминофена: симптомы, диагностика, лечение

Ацетаминофен является одним из наиболее часто используемых пероральных анальгетиков и жаропонижающих средств. Он имеет отличный профиль безопасности при введении в надлежащих терапевтических дозах, но гепатотоксичность …
Read More
Поделиться: