Шкала Чайлд-Пью для оценки смертности от цирроза печени: онлайн калькулятор

Шкала Чайлд-Пью может быть полезна для оценки прогноза пациентов с циррозом печени, однако более новые оценки, такие как оценка MELD и MELD-Na, чаще используются, учитывая их лучшую прогностическую ценность.
Шкала Чайлд-Пью оценивает тяжесть цирроза.
NB! У пациентов с неожиданно высокими или низкими оценками необходимо сравнение оценки по шкале Чайлд-Пью с другой оценкой, например, с оценкой MELD.
Для проведения оценки по шкале Чайлд-Пью необходимо провести суммирование баллов:
Билирубин (общий) | <2 мг/дл (<34,2 мкмоль/л) | + 1 |
2-3 мг/дл (34,2-51,3 мкмоль/л) | + 2 | |
> 3 мг/дл (> 51,3 мкмоль/л) | + 3 | |
Альбумин | > 3,5 г/дл (> 35 г/л) | + 1 |
2,8-3,5 г/дл (28-35 г/л) | + 2 | |
<2,8 г/дл (<28 г/л) | + 3 | |
МНО | <1,7 | + 1 |
1,7–2,2 | + 2 | |
> 2,2 | + 3 | |
Асцит | Отсутствует | + 1 |
Незначительный | + 2 | |
Умеренный | + 3 | |
Энцефалопатия см. Степени энцефалопатии | Нет энцефалопатии | + 1 |
1-2 степень | + 2 | |
3-4 степень | + 3 |
Интерпретация результатов:
Сумма баллов | Чайлд класс | Годичная выживаемость, % | Двухлетняя выживаемость, % | Продолжительность жизни | Периоперационная летальность после абдоминальных хирургических вмешательств |
5-6 баллов | Чайлд класс A | 100 | 85 | 15-20 лет | 10% |
7-9 баллов | Чайлд класс B | 81 | 57 | Около 10 лет Показания для оценки трансплантации | 30% |
10-15 баллов | Чайлд класс C | 45 | 35 | 1-3 года | 82% |
Степени энцефалопатии:
- 0 степень: нормальное сознание, личность, неврологическое обследование, электроэнцефалограмма.
- 1 степень: беспокойство, нарушение сна, раздражительность/возбуждение, тремор, нарушение почерка, волны 5 импульсов в секунду.
- 2 степень: вялость, дезориентация во времени, неадекватность, астериксис, атаксия, медленные трехфазные волны.
- 3 степень: сонливость, ступор, дезориентация, гиперактивные рефлексы, ригидность, более медленные волны.
- 4 степень: кома, которую невозможно разбудить, отсутствие личности/поведения, децеребрация, медленная дельта-активность 2-3 импульса в секунду.
Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!
Подписаться на наши страницы:
Литература
- Child CG, Turcotte JG. Surgery and portal hypertension. In: The liver and portal hypertension. Edited by CG Child. Philadelphia: Saunders 1964:50-64.
- Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, Pietroni MC, Williams R (1973). Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. The British journal of surgery 60 (8) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4541913/
Читайте также:
Модель терминальной стадии заболевания печени по оценке MELD для пациентов от 12 лет и старше, онлайн калькулятор
Оценка MELD (Model For End-Stage Liver Disease, модель терминальной стадии заболевания печени для пациентов от…
Интерактивный Чек-лист дифференциальных диагнозов при лекарственно-индуцированных поражениях печени
Дифференциальные диагнозы при лекарственных поражениях печени: Чек-лист дифференциальных диагнозов лекарственно-индуцированных поражений печени (DILI) и растительных…
Шкала RUCAM для оценки вероятности медикаментозного поражения печени DILI / HILI
Шкала RUCAM (Roussel Uclaf Causality Assessment Method) помогает провести оценку вероятности лекарственного поражения печени (Drug…
R-значение для оценки типа повреждения печени онлайн калькулятор
Может использоваться у пациентов с подозрением на лекарственное поражение печени (DILI) при повышении биохимических показателей…
Критерии Королевского колледжа (King’s College Criteria) – Критерии для не-ацетаминофен-индуцированной острой печеночной недостаточности
Выявление пациентов, которых следует немедленно направлять на трансплантацию печени. МНО > 6.5 (Протромбиновое время >…
Критерии Королевского колледжа (King’s College Criteria) – оценка острой печеночной недостаточности при токсичности парацетамола
Выявление пациентов, которых следует немедленно направлять на трансплантацию печени. pH артериальной крови < 7.30: Да…