ELTS — онлайн-калькулятор показателей долгосрочной выживаемости EUTOS

ELTS (The EUTOS long-term survival) — прогноз долгосрочной выживаемости у пациентов с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ): онлайн-расчет группы прогностического риска по шкале ELTS. Для взрослых пациентов с диагнозом хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ).

Возраст:

Размер селезенки.
Максимальное расстояние, ощутимое под реберной дугой:


См
Дюймы

Тромбоциты:

10⁹/L
10³/µL

Бласты периферической крови (% лейкоцитов):



Оценка пациента по шкале ELTS Дипазон балльной оценки ELTS Группа риска ELTS
0 0 0

Оценка ELTS рассчитывается по формуле:

Оценка ELTS = 0,0025 x (возраст в полных годах /10)3 + 0,0615 x размер селезенки ниже реберного края + 0,1052 x бласты в периферической крови + 0,4104 x (количество тромбоцитов/1000)-0,5

Выбирая значения для расчета оценки ELTS для вашего пациента, обратите внимание на следующее:

  • Все переменные должны быть оценены при постановке диагноза пациенту.
  • Возраст следует указывать в полных годах. Оценка была подтверждена для пациентов старше 18 лет.
  • Размер селезенки должен быть указан в см – на сколько ниже реберного края.
  • Процент бластов в периферической крови следует округлить до целого числа, например 0, 2 или 7.
  • Подсчет тромбоцитов следует указывать в 109/л.

Оценка ELTS округляется до четырех десятичных знаков.

  • Значение показателя ELTS ≤ 1,5680 определяет группу низкого риска.
  • Значение показателя ELTS > 1,5680, но ≤ 2,2185 определяет группу промежуточного риска.
  • Значение показателя ELTS > 2,2185 определяет группу высокого риска.

Оценка долгосрочной выживаемости EUTOS (ELTS) была разработана на основе 2205 взрослых пациентов с филадельфийской хромосомно-позитивной и/или BCR-ABL1-позитивной хронической фазой ХМЛ, типом транскрипта b2a2 и/или b3a2 и любой формой лечения на основе иматиниба в течение шести месяцев с момента постановки диагноза. Все пациенты были включены в контролируемые клинические испытания (пациенты, участвующие в исследовании) и вошли в реестр раздела исследований Европейского исследования лечения и исходов (EUTOS).

Используя модель Fine-Gray, было проанализировано влияние потенциальных прогностических факторов на вероятность смерти из-за ХМЛ. Возможными прогностическими факторами были возраст, пол, размер селезенки ниже реберного края, гемоглобин, количество лейкоцитов, бласты, базофилы, эозинофилы (все в периферической крови) и количество тромбоцитов. Все переменные оценивались при постановке диагноза до начала какой-либо терапии ХМЛ.

Вероятность смерти от ХМЛ значительно повышалась с возрастом, при большем размере селезенки, более высоком проценте периферических бластов и низком количестве тромбоцитов. Чтобы облегчить принятие медицинских решений, новая оценка была разделена на три существенно разные группы риска. Любое попарное сравнение между двумя из трех групп риска привело к статистически и клинически значимому значению при проведении в независимой валидационной выборке, включающей 1120 пациентов.

В разделе исследования, а также в валидационной выборке оценка ELTS обеспечила более высокие прогностические различия вероятности смерти, связанной с ХМЛ, и общей выживаемости по сравнению с оценками Sokal, Euro или EUTOS.

Около 60% пациентов были отнесены к группе низкого риска с очень многообещающим отдаленным исходом при начале лечения иматинибом. Этот результат клинически очень важен, поскольку лечение на основе иматиниба является основным выбором во многих странах, и его использование будет еще больше увеличиваться за счет его доступности в качестве общего препарата.

В качестве исходной оценки показатель ELTS служит для проспективной оценки долгосрочной противолейкемической эффективности и общей выживаемости пациентов, получавших терапию иматинибом первой линии. Оценка поддерживает выбор и разработку лечения с поправкой на риск, корректировку дисбаланса между группами лечения в клинических испытаниях и улучшает сравнение результатов различных исследований.

Источник:
Pfirrmann M, Baccarani M, Saussele S, Guilhot J, Cervantes F, Ossenkoppele G, Hoffmann V S, Castagnetti F, Hasford J, Hehlmann R, Simonsson B. Prognosis of long-term survival considering disease-specific death in patients with chronic myeloid leukemia. Leukemia 2015. Article in press.


Читайте также:


Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!

Шкала функционального состояния Карновски, онлайн калькулятор

Шкала функционального состояния Карновски определяет способность пациента переносить химиотерапию. Рекомендовано использовать у пациентов ≥ 16 лет. Можно использовать в динамике для мониторинга прогрессирования заболевания. Шкала функционального состояния …
Подробнее

Оценка лекарственной резистентности при пневмонии (шкала DRIP) Онлайн калькулятор

Цель шкалы DRIP — определить, когда следует использовать антибиотики широкого спектра действия, чтобы обеспечить эффективность лечения и избежать повышения устойчивости к антибиотикам. Может использоваться у пациентов …
Подробнее

Целенаправленная оценка с помощью УЗИ при травмах (FAST): Онлайн калькулятор

Целенаправленная оценка с помощью УЗИ при травмах (FAST) предсказывает наличие перикардиального или внутрибрюшного повреждения после проникающей или тупой травмы. NB! FAST можно широко использовать при обследовании …
Подробнее

Модель терминальной стадии заболевания печени по оценке MELD для пациентов от 12 лет и старше, онлайн калькулятор

Оценка MELD (Model For End-Stage Liver Disease, модель терминальной стадии заболевания печени для пациентов от 12 лет и старше) стратифицирует тяжесть терминальной стадии заболевания печени …
Подробнее

Максимально допустимая кровопотеря без переливания крови: Онлайн калькулятор

Формула максимально допустимой кровопотери без переливания может использоваться у пациентов с кровопотерей, как правило, во время операции, которым может потребоваться переливание крови. Калькулятор максимально допустимой …
Подробнее

Пересмотренный индекс сердечного риска для предоперационного риска (RCRI) Онлайн калькулятор

Пересмотренный индекс сердечного риска для предоперационного риска может использоваться  у пациентов в возрасте ≥45 лет (или в возрасте 18–44 лет со значительным сердечно-сосудистым заболеванием*), которым …
Подробнее
Поделиться: