4-уровневая шкала клинической вероятности тромбоэмболии легочной артерии (4PEPS) онлайн калькулятор
4-уровневая шкала клинической вероятности (4PEPS, 4-Level Pulmonary Embolism Clinical Probability Score) предназначена для того, чтобы помочь врачам отделения неотложной помощи принимать решения относительно пациентов с подозрением на ТЭЛА.
NB! Время определения показателей жизнедеятельности официально не было определено в исследовании, поэтому оценка и выбор показателей жизненно важных функций, которые следует использовать для оценки 4PEPS, основывается исключительно на мнении клинициста.
| Возраст (лет) | <50 | -2 |
| 50-64 | -1 | |
| >64 | 0 | |
| Пол | Женский | 0 |
| Мужской | +2 | |
| Хроническое заболевание респираторной системы | Нет | 0 |
| Да | -1 | |
| Частота пульса <80 | Нет | 0 |
| Да | -1 | |
| Боль в грудной клетке и острая одышка | Нет | 0 |
| Да | +1 | |
| Текущее употребление эстрогенов | Нет | 0 |
| Да | +2 | |
| Предшествующая история ВТЭ | Нет | 0 |
| Да | +2 | |
| Обморок | Нет | 0 |
| Да | +2 | |
| Неподвижность в течение последних четырех недель, хирургическое вмешательство, гипсовая повязка на нижнюю конечность или прикованность к постели > 3 дней из-за острого заболевания в течение последних четырех недель | Нет | 0 |
| Да | +2 | |
| Насыщение O2 крови <95% | Нет | 0 |
| Да | +3 | |
| Боль в икроножной мышце и / или односторонний отек нижних конечностей | Нет | 0 |
| Да | +3 | |
| ТЭЛА – наиболее вероятный диагноз | Нет | 0 |
| Да | +5 |
Интерпретация:
| 4PEPS Оценка для ТЭЛА | Клиническая вероятность ТЭЛА | ТЭЛА диагностика |
| <0 | Очень низкая клиническая претестовая вероятность (<2%) | ТЭЛА можно исключить |
| 0-5 | Низкая претестовая клиническая вероятность (2-20%) | ТЭЛА можно исключить, если уровень D-димера <1,0 мкг/мл |
| 6-12 | Умеренная клиническая претестовая вероятность (20-65%) | ТЭЛА может быть исключена, если уровень D-димера <0,5 мкг / мл ИЛИ <(возраст x 0,01) мкг / мл |
| ≥13 | Высокая клиническая претестовая вероятность (>65%) | Невозможно исключить ТЭЛА без визуализации |
Зарегистрируйтесь на нашем сайте прямо сейчас, чтобы иметь доступ к большему количеству обучающих материалов!
Подписаться на наши страницы:
Источники
- Roy P, Friou E, Germeau B, et al. Derivation and Validation of a 4-Level Clinical Pretest Probability Score for Suspected Pulmonary Embolism to Safely Decrease Imaging Testing. JAMA Cardiol. 2021;6(6):669–677. doi:10.1001/jamacardio.2021.0064
- Roy P, Friou E, Germeau B, et al. Derivation and Validation of a 4-Level Clinical Pretest Probability Score for Suspected Pulmonary Embolism to Safely Decrease Imaging Testing. JAMA Cardiol. 2021;6(6):669–677. doi:10.1001/jamacardio.2021.0064
Правило PERC для легочной эмболии – онлайн калькулятор
Правило PERC для легочной эмболии помогает исключить ТЭЛА, если критерии отсутствуют, а претестовая вероятность составляет…
D-димер: клиническая значимость и прогностическая ценность
Физиологическое основание D-димер является продуктом распада фибрина; следовательно, он отражает продолжающуюся активацию системы гемостаза, это…
Антикоагуляция во время беременности: что, кому, когда?
Беременность ассоциируется с 5-кратным увеличением риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), а в послеродовом периоде риск…
Шкала риска Хорана (Khorana) для оценки риска венозной тромбоэмболии у онкологических больных / онлайн калькулятор
Шкала риска Хорана (Khorana) прогнозирует риск развития ВТЭ у онкологических пациентов в зависимости от типа…
Женевская шкала (пересмотренная), rGeneva онлайн калькулятор
Шкалы для оценки клинической вероятности ТЭЛА используются у стабильных пациентов (без шока, гипотензии) с подозрением…
Шкала оценки клинической вероятности ТЭЛА (критерии Уэллса)
Шкалы для оценки клинической вероятности ТЭЛА используются у стабильных пациентов (без шока, гипотензии) с подозрением…